反复肺炎不见好，原来是笔帽“藏”进孩子气管

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 张璟祎 李文清）一开学就生病，藏一呼一吸发出奇异“咝……咝……”声，反复肺炎支气管肺炎反反复复。不见笔帽邢台任县邢家湾镇新闻网医生察觉异常，好原透过纤支镜在孩子支气管里找到文具并取出。进孩

4月1日，气管记者从武汉儿童医院获悉，藏开学近一月，反复肺炎文具卡气道患儿明显增多，不见笔帽邢台任县邢家湾镇新闻网医生在孩子的好原气管里找到笔帽、笔盖等“失踪”文具。进孩医生提醒，气管文具放口中，藏危险又不净，反复肺炎家长要提醒，不见笔帽反常要小心。

王艳丽主任医师进行支气管镜探查（资料图）。张祖国摄

家住后湖的小阳（化名）上小学三年级，今年3月刚开学没多久小阳就开始咳嗽，这一病就是大半个月。“一开始以为是感冒，后来感觉有点不对劲。”妈妈告诉医生，一开始吃了半个多月的感冒药，可没有好转，妈妈心里犯起了嘀咕，带孩子来武汉儿童医院就诊。

在武汉儿童医院呼吸内科专家门诊，王艳丽主任医师听诊孩子的双肺呼吸音不对称，“咝……咝……”每次孩子呼吸都会发出微弱的异响声，结合CT检查，考虑卡异物的可能性较大。

小阳随即被收治入院，呼吸内科刘雪茹副主任医师为其进行支气管镜探查。随着镜头缓缓探入，一个黑色圆柱形塑料出现在医生的视野里，它牢牢地卡在右下叶基底段支气管中，周围遍布黄绿色脓性分泌物，气道几乎完全堵死。

刘雪茹副主任医师伸出异物网篮，将异物完整取出，随后进行支气管肺泡灌洗，冲洗出大量浑浊的液体。术后孩子的情况得到了控制，于3月31日顺利出院。

同一间病房里，睿睿的经历如出一辙。开学仅半个月时，他开始阵发性咳嗽，检查发现右肺支气管及远端分支管腔闭塞。医生在支气管镜下进行探查，在右侧支气管远端分枝处取出一个1*3cm的透明弹簧笔帽，嵌顿部位已经滋生肉芽。医护人员取出异物，并进行支气管肺泡灌洗，孩子转危为安。

“开学季，文具成了气道异物的沉默杀手。”武汉儿童医院呼吸内科刘雪茹副主任医师说，学龄前儿童较多见的是卡瓜子和花生等坚果类异物；开学后来就诊的多是学龄期儿童，他们卡的大多是文具等小零件。这些孩子都有共同的经历：边做作业边咬笔，小零部件含在嘴里玩，稍不留神就容易滑进气道或者食道里。当时没有明显症状也不敢告诉家长，不久后就开始莫名咳嗽，甚至呼吸不畅。

武汉儿童医院呼吸内科陈和斌主任医师提醒，如果孩子反复肺炎老不好，或者影像学提示器官内存在异物风险，要警惕可能是异物嵌顿的可能。孩子的文具如果缺胳膊少腿，不妨多问一句，多叮嘱一声，提升孩子的风险防范意识。更重要的是，当孩子出现不明原因剧烈咳嗽甚至呕吐等“异常”信号时，建议第一时间前往儿童专科医院呼吸内科就诊，借助现代医学工具及时干预治疗。

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